来源:三台男科医院时间:2014-09-17
在肺炎的种类中有一种肺炎是以年龄来划分的,叫老年性肺炎,在箭头人之交尤为高发。老年性肺炎的起病隐匿,病情发展快,症状不典型,易合并呼吸衰竭及感染性休克等并发症,死亡率很高,约70%死于肺炎的病人为老年性肺炎患者。
为什么老年人容易得肺炎呢
老年人随着年龄的增高,机体对病原体的抵抗力明显下降了,这种下降的直接结果就是抗病能力的减弱,这是第一个原因;第二个原因是老年人往往伴有许多慢性疾病,如老慢支、肺气肿、贫血、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等,呈多种疾病交织在一起的状况;此外,老年人咽喉部位的反射功能也有所减退。正常情况下,人在吃饭、喝水时会将声门器官关闭,而老年人由于这种功能减弱了,很容易将细菌或者分泌物吸到肺里去。正常人上呼吸道的纤毛自下而上有规律地蠕动,从而将下部的分泌物排出,但是老年人的这种反射功能相对较弱;另外,当分泌物或异物进入呼吸道之后,人会通过反射性咳嗽将其排出,而老年人的这种反射也减弱了。基于上述状况,细菌就容易在老年人的肺中沉积下来并发生感染,最终导致肺炎的产生。
老年性肺炎在用药上应当注意哪些问题
由于老年人血浆白蛋白减少,肾功能减退,肝脏酶活力下降,用药后血药浓度较年轻人高,半衰期延长,易发生毒副作用,所以用药剂量要比正常人少;如合并有其他疾病,由于药物之间会产生协同作用,也易产生毒副作用,因此,药物需要进行调整;有些药老年人应慎用,如氨基糖苷类药物;对高龄或已有慢性肾功能损害病人,药物要减量,病情控制后及时停药,不宜长期用药。即使药物对肾脏的影响不是很大,也不能大剂量地长期服用。治疗时应监测血药浓度,定期检查肾功能,一旦有异常,应及时停药并采取相应的治疗措施。
老年人可以采取哪些措施来预防呢
由于许多老年人是在感冒以后继发肺部感染的,流感疫苗可以有效地控制由感冒导致的肺炎;肺炎球菌疫苗适合那些已患有老慢支、肺气肿、心脏病等疾病的患者。由于肺炎的病原体非常多,这些疫苗只能是预防一部分的病原体感染,当然也不是所有的人都有必要进行接种。
在日常生活中,老年人首先要注意避免生活中的不良刺激,如劳累、受凉淋雨、饥饿等,特别应当注意,过度的疲劳会致使免疫能力低下,更容易感染。要注意保暖,尤其在冬春季节,天气忽冷忽热,更要当心;应当经常参加一些力所能及的体育锻炼以增强体质;积极预防上呼吸道感染,适当服用板蓝根等中成药。居室要注意通风,在室内可以用醋熏来对环境消毒;再一点特别重要,有一些老年人有抽烟的习惯,这会直接促使肺炎的形成,所以应当果断戒烟。还应保持口腔卫生,及时治疗慢性口腔感染性疾病如龋齿、牙周病、齿槽脓肿、慢性咽炎、扁桃体炎等。